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肾衰竭分哪几期,依据是什么

2024-04-11

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慢性肾衰竭是指肾脏长期受损或失去功能,逐渐导致肾小球滤过率下降,最终出现各种代谢障碍和症状。慢性肾衰竭可分为五个不同的阶段,如G1期、G2期、G3期、G4期、G5期,是根据肾小球滤过率的降低程度来分的。具体内容如下:

功能主治:1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压。在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳。尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
8.对某些呋塞米无效的病例仍可能有效。

用法用量:1.成人。治疗水肿性疾病或高血压,口服起始每日0.5~2mg(半片~2片),必要时每隔4~5小时重复,最大剂量每日可达10~20mg(10~20片)。也可间隔用药,即隔1~2日用药1日。2.小儿。口服一次按体重0.01~0.02mg/kg,必要时4~6小时1次。

1、G1期:肾小球滤过率≥90ml/min/1.73m²,代表正常肾功能。

2、G2期:肾小球滤过率在60-89ml/min/1.73m²,显示肾功能轻度下降。

3、G3期:肾小球滤过率在30-59ml/min/1.73m²,显示中度肾功能下降。G3期的慢性肾衰竭又分为G3a(45-59ml/min/1.73m²)、G3b(30-44ml/min/1.73m²),建议进行积极干预治疗。

4、G4期:肾小球滤过率在15-29ml/min/1.73m²,显示严重肾功能下降,需要积极管理和治疗。

5、G5期:肾小球滤过率<15ml/min/1.73m²,表示肾衰竭末期,患者需要及时进行肾功能替代治疗。

除肾小球滤过率的降低程度外,还需要考虑其他因素,如肾小球病变程度、尿蛋白排泄率、肾损害时间长短的情况。如果肾小球滤过率出现异常,建议及时就医,慢性肾衰竭患者可以在医生的指导下使用布美他尼片、呋塞米片等药物进行治疗。

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