抑郁症可通过氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等药物进行治疗,通常与神经递质失衡、遗传因素、应激事件、慢性疾病、性格特质等因素有关。
氟西汀通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善情绪,适用于伴有焦虑的抑郁症患者。帕罗西汀对强迫症状合并抑郁效果显著,需注意可能引起嗜睡副作用。舍曲林对心血管影响较小,适合老年患者长期使用。
文拉法辛可同时调节两种神经递质,对伴有躯体疼痛的抑郁症状有效。度洛西汀改善情绪同时能缓解糖尿病周围神经痛,需监测肝功能变化。
安非他酮适用于嗜睡型抑郁,对性功能影响较小。该药物可能降低癫痫发作阈值,有惊厥史患者禁用。治疗期间需定期评估自杀风险变化。
阿米替林对失眠型抑郁疗效明确,可能引起口干便秘等抗胆碱能反应。多塞平适用于激越型抑郁发作,老年患者需警惕体位性低血压。此类药物过量服用风险较高。
米氮平通过阻断特定受体改善睡眠和食欲,常见体重增加副作用。曲唑酮适合伴失眠的抑郁症,需注意罕见阴茎异常勃起风险。阿戈美拉汀调节昼夜节律,肝功能异常者禁用。
抑郁症药物治疗需配合认知行为疗法和规律运动,建议保持富含ω-3脂肪酸的饮食结构。建立固定作息时间,每日进行30分钟有氧运动,避免酒精和咖啡因摄入。症状加重时需及时复诊调整方案,药物调整应在专业医师指导下进行。