过敏性紫癜可能由感染因素、药物过敏、食物过敏、遗传易感性、免疫功能紊乱等原因引起。
1、感染因素：
细菌或病毒感染是常见诱因，链球菌感染与发病密切相关。病毒性上呼吸道感染后可能激活异常免疫反应，导致毛细血管炎症。患者发病前常有感冒、咽痛等感染史，需通过血常规检查明确感染类型。
2、药物过敏：
青霉素类、头孢类抗生素或解热镇痛药可能诱发超敏反应。药物半抗原与血浆蛋白结合形成完全抗原，刺激机体产生IgA型抗体。用药后出现对称性皮疹伴关节肿痛时需立即停药，必要时进行过敏原检测。
3、食物过敏：
海鲜、蛋类、乳制品等异种蛋白可能引发变态反应。食物过敏原通过肠粘膜进入血液循环，与抗体结合形成免疫复合物。建议记录饮食日记，急性期需避免食用高蛋白食物，逐步进行食物激发试验排查致敏原。
4、遗传易感性：
HLA-DRB1*01等基因多态性与发病风险相关。家族中有过敏性疾病史者更易出现IgA介导的血管炎，表现为皮肤紫癜反复发作。基因检测可辅助评估遗传风险，但非确诊依据。
5、免疫功能紊乱：
Th2细胞因子异常升高导致IgA1糖基化缺陷，免疫复合物沉积在血管壁。这种病理改变与补体系统激活有关，临床可见紫癜性肾炎。免疫调节治疗需监测血清IgA水平，严重时需使用免疫抑制剂。
保持低敏饮食避免接触已知过敏原，适量补充维生素C增强血管韧性。急性期限制剧烈运动防止皮下出血加重，恢复期可进行游泳、瑜伽等低强度运动。定期复查尿常规监测肾脏受累情况，出现血尿或蛋白尿需及时肾内科就诊。
