应激性精神障碍有可能自愈，但需结合病情严重程度和个体差异综合判断。轻度症状在消除应激源后可能自行缓解，中重度患者通常需要专业干预。

一、轻度应激性精神障碍的自愈可能性：

当患者遭遇短期应激事件且症状较轻时，表现为短暂情绪波动、睡眠障碍或轻度焦虑。这种情况下，通过脱离应激环境、亲友支持及自我调节，约30%-50%患者可在1-3个月内逐渐恢复。建议保持规律作息，采用正念呼吸、渐进式肌肉放松等缓解技术，同时增加有氧运动和社交活动。

二、中重度症状需医疗干预：

若出现持续失眠、闪回、情感麻木或社会功能受损超过1个月，可能已发展为创伤后应激障碍。这与大脑杏仁核过度激活、前额叶调控功能受损有关，通常伴随心悸、出汗等自主神经紊乱症状。此时需心理治疗联合药物干预，认知行为疗法能有效修正灾难化思维，药物如帕罗西汀、舍曲林可调节5-羟色胺水平。

日常需建立稳定的生活节律，避免酒精和咖啡因刺激。每周进行3次30分钟快走或游泳，饮食增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和核桃。家属应保持非评判性倾听，注意患者是否有自伤倾向。若症状持续加重或影响基本生活能力，需及时转介精神科医生进行系统评估。