青光眼激光手术可通过小梁成形术、虹膜周边切除术等方式治疗，其优势包括创伤小、恢复快、降低眼压效果明确，劣势可能涉及术后短期炎症反应、眼压波动或需联合药物治疗。

1、创伤小：

激光手术通过聚焦光束精准作用于眼部组织，无需切开眼球。相比传统滤过手术，角膜切口仅1-2毫米，术后结膜无瘢痕形成，前房出血风险显著降低。患者术后24小时即可恢复基本用眼活动。

2、恢复快：

激光能量可瞬间封闭微小血管，术中出血量不足0.1毫升。多数患者术后3天眼压开始下降，1周内视力趋于稳定。部分开角型青光眼患者术后2周可减少降眼压药物用量。

3、降眼压明确：

选择性小梁网成形术可使房水流出阻力降低35%-50%，对早期原发性开角型青光眼有效率约70%。术后6个月眼压平均下降8-12mmHg，延缓视神经损伤进展速度。

4、短期炎症：

约15%患者术后出现轻度虹膜睫状体炎，表现为畏光、雾视症状。可能与激光热效应激活前列腺素释放有关，需局部使用双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎药物控制。

5、眼压波动：

30%闭角型青光眼患者术后早期眼压反跳升高5-10mmHg，需联合使用布林佐胺、曲伏前列素等药物。部分病例因周边虹膜前粘连需二次行YAG激光虹膜打孔术。

术后需避免游泳及剧烈运动2周，每日监测眼压变化。饮食注意补充维生素B族及Omega-3脂肪酸，推荐食用三文鱼、菠菜等食物。术后3个月应复查视野及视神经OCT，评估手术长期效果。对于进展期青光眼患者，激光手术通常作为药物治疗的补充方案。