甲状腺癌存在转移可能，其转移风险与病理类型、分期及个体差异相关。
甲状腺癌转移途径主要包括淋巴转移和血行转移。乳头状癌常见颈部淋巴结转移，滤泡状癌更易通过血液转移至肺、骨等远处器官。未分化癌侵袭性强，早期即可出现广泛转移。髓样癌具有神经内分泌特性，可能转移至肝脏和骨骼。
1、影响转移的关键因素：
原发肿瘤大小超过4厘米、突破甲状腺包膜、存在血管侵犯等情况显著增加转移风险。基因检测显示BRAF突变或TERT启动子突变提示更高转移倾向。确诊时年龄小于20岁或大于55岁的患者转移概率相对较高。
2、转移常见部位及表现：
颈部淋巴结转移可触及质地坚硬、活动度差的肿块。肺转移早期多无症状，后期出现咳嗽、咯血。骨转移好发于脊柱和骨盆，表现为持续性疼痛或病理性骨折。肝转移可能导致肝功能异常和黄疸。
术后需定期监测甲状腺球蛋白和降钙素水平，超声检查颈部淋巴结，必要时进行全身碘扫描或PET-CT检查。出现转移后仍可通过手术、放射性碘治疗、靶向药物等手段控制病情。保持规律作息，适量摄入海产品补充微量元素，避免颈部剧烈运动，遵医嘱坚持药物替代治疗。
