疥疮可能出现在面部,通常由疥螨感染引起,可通过外用药物、环境消毒、衣物处理、避免接触传播、皮肤护理等方式治疗。
1、面部感染:疥螨可通过直接皮肤接触传播至面部,表现为红色丘疹或隧道状皮损。治疗需使用10%硫磺软膏或苯甲酸苄酯乳膏局部涂抹,避免抓挠防止继发感染。婴幼儿及免疫力低下者更易出现面部病灶。
2、继发湿疹:面部皮肤薄嫩处受疥螨刺激易出现湿疹样改变,伴随剧烈瘙痒。建议在杀虫治疗同时短期使用氢化可的松软膏缓解炎症,冷敷可降低皮肤敏感度。避免使用含激素的强效药膏。
3、结节性损害:长期未治疗的疥疮可能在面部形成暗红色结节,持续数月不消退。除常规灭疥治疗外,结节处可注射糖皮质激素或采用液氮冷冻治疗。此类皮损需与皮肤淋巴瘤鉴别。
4、合并感染:抓挠可能导致面部脓疱疮或毛囊炎。出现化脓性病灶时需联用莫匹罗星软膏,严重者口服头孢氨苄。治疗期间保持面部清洁,暂停使用化妆品。
5、特殊人群处理:婴幼儿面部疥疮建议使用5%硫磺软膏,孕妇选择克罗米通乳膏。眼周涂抹药物时需避开睑缘,必要时用生理盐水稀释药物浓度。
面部疥疮患者需每日更换消毒枕巾,60℃以上热水烫洗接触物品。治疗期间避免与他人皮肤接触,家庭成员需同步治疗。饮食宜清淡,减少海鲜、辛辣食物摄入。瘙痒明显时可口服氯雷他定,但根治仍需彻底杀灭疥螨。皮损消退后继续用药3天以防复发,两周后复查确认疗效。