早泄和阳痿可通过临床表现、持续时间、生理反应、心理因素、治疗方式等方面区分。两者均属于男性性功能障碍,但发病机制和干预手段存在差异。
1、定义差异:早泄指射精潜伏期显著缩短,通常不足1分钟即发生不可控射精;阳痿则表现为勃起硬度不足或难以维持勃起状态。前者以时间维度为核心,后者以勃起功能为评估标准。
2、生理反应:早泄患者多存在阴茎敏感度增高或射精控制能力下降,体检可发现局部神经阈值降低。阳痿常伴随血管内皮功能障碍,夜间勃起测试或超声检查可显示血流灌注异常。
3、伴随症状:早泄可能与慢性前列腺炎、甲状腺功能亢进等因素有关,常见会阴部坠胀、尿频等症状。阳痿多与糖尿病、心血管疾病相关,往往合并肢体麻木、运动耐力下降等全身症状。
4、心理影响:早泄患者易产生焦虑和回避性行为,但性欲通常正常。阳痿可能引发抑郁情绪,部分患者出现性欲减退,这种心理障碍可能形成恶性循环。
5、治疗侧重:早泄优先采用行为疗法如停动技巧训练,药物可选达泊西汀、帕罗西汀等SSRIs类。阳痿需改善血管功能,常用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂,严重者需考虑阴茎假体植入术。
日常应保持适度有氧运动如游泳、慢跑,饮食注意补充锌元素和维生素E,避免过量摄入酒精。规律作息和伴侣沟通有助于缓解心理压力,症状持续超过三个月建议到男科门诊进行激素水平检测和神经电生理评估。