阿德福韦酯片的不良反应主要有胃肠道不适、肝功能异常、肾功能损害、肌肉骨骼系统症状、代谢及营养障碍等。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
功能主治:本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
用法用量:患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用本品。 1.成人(18~65岁) :对于肾功能正常的患者,本品的推荐剂量为一日1次,一次1片(10mg),饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。患者应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物,至少每6个月1次。 2.据文献报道下列情况可以考虑是否停药: (1)根据拉米夫定的治疗经验,HBeAg阳性的患者在使用本品治疗发生HBeAg血清转换后,继续治疗6个月,检测确认疗效巩固,可考虑终止治疗。 (2) HBeAg阴性的患者,建议长期治疗,至少达到HBsAg发生血清转换或失去疗效停药。停药时须权衡利弊。应当由有经验的医生对患者进行严密监测。 3. 在治疗过程中发生失代偿肝病或肝硬化失代偿的患者,不推荐停药。 肾功能损害患者:阿德福韦经肾脏排泄,因此肾功能不全的患者需要调整给药间期。肌酐清除率≥50ml/min的患者不需要调整给药间期。肌酐清除率<50ml/min的患者给药间期的详细调整方案见下表。给药次数不能超过表中的推荐次数。虽然药代动力学研究中包括了肾功能损害的患者,但这些对给药间期调整的指导,尚未在临床上评价安全性和有效性。因此,应当严密监测这些患者的临床疗效。尚未在肌酐清除率低于10ml/min的患者中进行研究。因此尚无可参考的用药方案。
阿德福韦酯片可能引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状。这些症状通常较轻微,随着用药时间延长可能逐渐减轻。若症状持续或加重,应及时告知医生调整用药方案。用药期间应避免辛辣刺激性食物,选择清淡易消化的饮食有助于缓解不适。
该药物可能导致转氨酶升高、胆红素升高等肝功能异常表现。用药期间需定期监测肝功能指标,出现乏力、食欲减退、皮肤黄染等症状时应立即就医。有慢性肝病患者使用该药时更需谨慎,须严格遵医嘱进行肝功能监测。
阿德福韦酯片可能引起血肌酐升高、肾小球滤过率下降等肾功能损害。老年人、已有肾功能不全者发生风险较高。用药期间应保持充足水分摄入,定期检查肾功能,出现尿量减少、下肢水肿等症状需及时就医。
部分患者用药后可能出现肌痛、肌无力、骨痛等肌肉骨骼系统症状。这些症状可能与药物引起的低磷血症有关。用药期间可适当补充含磷食物如鱼类、瘦肉等,出现持续肌肉酸痛应及时就医检查血磷水平。
阿德福韦酯片可能引起低磷血症、低钾血症等电解质紊乱。患者可能出现乏力、心律失常等症状。用药期间应定期监测电解质水平,适当增加香蕉、橙子等富含钾的食物摄入。出现明显乏力、心悸等症状时应及时就医检查。
服用阿德福韦酯片期间应保持规律作息,避免过度劳累。饮食上建议选择高蛋白、高维生素、易消化的食物,适当增加新鲜蔬菜水果摄入。避免饮酒及高脂饮食,以减轻肝脏负担。用药期间出现任何不适都应及时与医生沟通,不可自行调整用药方案。定期复查肝肾功能、电解质等指标对预防严重不良反应尤为重要。














