孕妇得乙肝能否吃药需根据病情严重程度决定，多数轻症无须用药，重症则需在医生指导下使用特定抗病毒药物。
妊娠期乙型肝炎病毒感染若处于免疫耐受期或肝功能正常，通常表现为乙肝表面抗原阳性但转氨酶无异常升高，此时机体与病毒共存，盲目服药可能增加胎儿致畸风险或加重肝脏代谢负担，原则上不建议进行抗病毒治疗，只需定期监测肝功能及病毒载量变化。当孕妇出现明显的肝炎活动迹象，如谷丙转氨酶持续升高超过正常值上限两倍，或发展为重型肝炎、肝衰竭时，病毒大量复制会对母体肝脏造成严重损害并可能垂直传播给胎儿，此时必须启动抗病毒干预以阻断母婴传播并挽救母体生命。临床常用且相对安全的核苷类药物包括替诺福韦酯片、替比夫定片以及富马酸丙酚替诺福韦片，这些药物在妊娠期使用的安全性数据较为充分，能有效抑制病毒复制。对于部分干扰素治疗失败或耐药的患者，医生可能会评估使用恩替卡韦分散片或阿德福韦酯片的利弊，但需严格权衡潜在风险。药物治疗方案必须由专科医生根据孕周、病毒基因型及耐药情况制定，严禁孕妇自行购买或停用药物，以免引发病毒反弹导致病情恶化。
孕妇在日常生活中应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，饮食上宜选择清淡易消化且富含优质蛋白的食物如鱼肉、瘦肉、豆制品等，同时多摄入新鲜蔬菜水果以补充维生素，须严格戒酒并避免食用发霉变质食物，定期前往医院进行产前检查及肝功能复查，密切关注胎动变化，一旦出现乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染等症状应立即就医，配合医生做好母婴阻断措施以确保母子平安。
