腰部扭伤通常建议先使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，并配合肌肉松弛剂改善痉挛。具体用药需根据扭伤程度和个体情况选择，主要有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、洛索洛芬钠片、美洛昔康片等药物。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，能有效抑制体内前列腺素的合成，从而减轻腰部扭伤后出现的局部疼痛、肿胀和炎症反应。它适用于轻到中度的急性腰扭伤，能帮助缓解因肌肉拉伤导致的持续性钝痛或活动时加重的疼痛。
2、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片同样是非甾体抗炎药，其抗炎和镇痛作用较强，常用于治疗各种急慢性关节和软组织损伤。对于腰部扭伤引起的明显疼痛、压痛和活动受限，该药物能较快地发挥效果，改善患者的不适感，并有助于早期恢复日常活动。
3、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片是一种中枢性肌肉松弛剂，主要作用于脊髓和大脑皮层，通过抑制神经反射来缓解骨骼肌的紧张状态。腰部扭伤常伴随肌肉保护性痉挛，使用该药物可以解除肌肉僵硬，减轻因痉挛导致的继发性疼痛，从而改善腰部的活动范围。
4、洛索洛芬钠片
洛索洛芬钠片是一种前体型非甾体抗炎药，口服后在体内迅速转化为活性代谢物，起效较快。它对腰部扭伤后的急性疼痛和炎症有较好的控制作用，尤其适合疼痛较为剧烈、需要快速缓解的情况，能帮助患者尽早进行必要的康复活动。
5、美洛昔康片
美洛昔康片属于选择性环氧化酶-2抑制剂，在发挥抗炎镇痛作用的同时，对胃肠道的刺激相对较小。对于腰部扭伤后需要较长时间用药来控制炎症和疼痛的患者，该药物是一个常见的选择，有助于在治疗期间维持较好的胃肠道耐受性。
腰部扭伤后，除了遵医嘱用药，建议在急性期（伤后48小时内）进行局部冷敷，每次15-20分钟，每天数次，以减轻肿胀和疼痛。急性期过后可改为热敷，促进血液循环和恢复。同时注意卧床休息，选择硬度适中的床垫，避免弯腰、扭转等加重损伤的动作。待疼痛缓解后，可在医生指导下逐步进行腰背肌功能锻炼，如小燕飞、五点支撑等，以增强腰部稳定性，预防再次扭伤。若疼痛持续不缓解或出现下肢麻木、无力等症状，应及时就医。
