男性小腹痛可能预示泌尿系统感染、前列腺炎、肠易激综合征、腹股沟疝、睾丸扭转等疾病。小腹痛可能与炎症、梗阻、器官扭转等因素有关，需结合具体症状判断病因。
1、泌尿系统感染
泌尿系统感染如膀胱炎或尿道炎常引起下腹隐痛或灼痛，伴随尿频尿急。细菌通过尿道逆行感染是主要诱因，久坐或饮水不足可能加重症状。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟，配合增加水分摄入。急性发作时可能出现发热或血尿，需及时就医。
2、前列腺炎
慢性前列腺炎表现为会阴区与小腹坠胀痛，排尿后症状明显。久骑自行车或酗酒可能诱发炎症，直肠指检可触及肿大前列腺。治疗采用坦索罗辛等α受体阻滞剂，配合温水坐浴。急性细菌性前列腺炎可能伴随寒战高热，需静脉注射治疗。
3、肠易激综合征
功能性胃肠紊乱导致阵发性脐周绞痛，排便后缓解。精神压力或食物不耐受是常见诱因，肠镜检查无器质性病变。建议调整饮食结构，减少产气食物，必要时使用匹维溴铵调节肠道蠕动。症状持续加重需排除炎症性肠病。
4、腹股沟疝
腹股沟区包块伴牵扯痛是典型表现，咳嗽时疼痛加剧。腹壁薄弱处肠管突出形成疝囊，体力劳动是主要诱因。早期可使用疝气带压迫，根治需行腹腔镜疝修补术。发生嵌顿时出现剧烈腹痛呕吐，属于外科急症。
5、睾丸扭转
突发性阴囊剧痛向小腹放射，患侧睾丸位置上抬。精索旋转导致血供中断，剧烈运动后易发。发病6小时内手术复位可挽救睾丸，延迟处理可能坏死。需与附睾炎鉴别，彩色多普勒超声能明确诊断。
男性小腹痛患者应避免过度劳累和长时间憋尿，保持规律作息。饮食上增加膳食纤维摄入，减少辛辣刺激食物。急性疼痛持续超过2小时或伴随呕吐发热时，必须立即就诊。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌力，每年定期体检筛查前列腺和泌尿系统疾病。注意观察疼痛性质变化，记录发作时间与诱因有助于医生诊断。
