慢性粒细胞白血病是一种骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤，治疗药物主要有伊马替尼片、尼洛替尼胶囊、达沙替尼片、博舒替尼片、普纳替尼片等。这些药物通过抑制异常酪氨酸激酶活性控制疾病进展，需在血液科医生指导下规范使用并定期监测血常规和基因检测。
一、伊马替尼片
伊马替尼片是首个获批的酪氨酸激酶抑制剂，能特异性阻断BCR-ABL蛋白活性。适用于慢性期、加速期或急变期患者，常见不良反应包括水肿、恶心和肌肉痉挛，用药期间需监测肝功能与心电图变化。
二、尼洛替尼胶囊
尼洛替尼胶囊为第二代酪氨酸激酶抑制剂，对部分伊马替尼耐药患者有效。该药空腹服用吸收更佳，可能引起血糖升高和QT间期延长，糖尿病患者使用时应调整降糖方案并定期进行心脏评估。
三、达沙替尼片
达沙替尼片可穿透血脑屏障，对中枢神经系统病灶有抑制作用。常见胸腔积液和血小板减少等副作用，服药期间需避免与抗凝药物联用，出现呼吸困难时应及时就医处理。
四、博舒替尼片
博舒替尼片对多种BCR-ABL突变株具有活性，适用于前代药物治疗失败的患者。可能引发腹泻和皮疹，严重肝功能损害者需减量使用，治疗前应进行基线眼科检查评估视网膜状况。
五、普纳替尼片
普纳替尼片用于T315I突变型难治性病例，具有较强血管抑制作用。用药期间需警惕动脉血栓和高血压风险，避免与质子泵抑制剂同服，出现头痛或视力模糊需立即停药就诊。
患者需保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免生冷食物。治疗期间注意口腔清洁，适度进行散步等低强度运动，定期复查血象和骨髓穿刺。出现发热、出血倾向或骨痛加重时应及时联系主治医师调整治疗方案。
