吃避孕药后同房是否怀孕，主要取决于服药时间和同房时间的间隔，通常正确服用后怀孕概率极低，但若服药不规范则存在风险。
大多数情况下，如果是在同房前或同房后短时间内按照说明书正确服用了紧急避孕药，或者在规律服用短效避孕药期间同房，怀孕的可能性很小。紧急避孕药通过高剂量激素抑制或延迟排卵、改变宫颈黏液性状阻止精子穿透、影响子宫内膜防止受精卵着床。只要在无保护同房后72小时内服用，且服药后2小时内没有发生呕吐导致药物排出，避孕成功率通常在85%以上。短效避孕药需要每天规律服用，连续服用7天后才能达到稳定的避孕效果，此时同房无需额外避孕措施，失败率低于1%。
少数情况下，如果服药时间过晚，比如超过72小时才服用紧急避孕药，或者服药后短时间内因腹泻、呕吐导致药物吸收不完全，又或者短效避孕药漏服超过12小时且未及时补服，这些不规范操作都会显著增加怀孕风险。此外，紧急避孕药只对服药前的一次无保护同房有效，如果服药后再次发生无保护同房，则没有保护作用。短效避孕药在刚开始服用的第一周内，如果未采取其他避孕措施，同房也存在怀孕可能。
为确保避孕效果，建议严格按照药品说明书或医生指导规范服用避孕药。紧急避孕药不可作为常规避孕手段，频繁使用可能引起月经紊乱。如果服药后月经推迟超过一周，应及时进行早孕检测或就医检查。日常选择避孕方式时，短效避孕药或避孕套等长效、稳定措施更为可靠。若对服药方法或避孕效果有疑虑，可咨询妇科医生获取个性化指导。
