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碳酸镧咀嚼片作用与功效

2026-04-11

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碳酸镧咀嚼片主要用于控制慢性肾脏病患者的高磷血症,具有结合食物中磷酸盐、降低血磷浓度的功效

功能主治:高磷血症。本品为磷结合剂,用于血液透析或持续非卧床腹膜透析(CAPD)的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。

用法用量:本品为口服用药,须经咀嚼后咽下,请勿整片吞服。可以碾碎药片以方便咀嚼。成人,包括老年人(65岁以上):本品应与食物同服或餐后立即服用,每次服用的剂量为每日剂量除以用餐次数。患者应遵从推荐的饮食以控制磷和液体摄入量。本品为咀嚼片,可以避免摄入过多的液体。使用本品时应监测血磷,每2至3周逐渐调整使用剂量,直至血磷达到可接受的水平,此后需定期监测血磷。本品的起效剂量为每日0.75g,临床研究中少数患者的最大剂量可达每日3.75g。多数患者每日服用1.5-3.0g可将血磷控制在可接受的水平。未成年人:尚无18岁以下患者服用本品的安全性和有效性资料。肝功能损害患者:目前尚缺乏在肝功能损害患者中使用本品的药代动力学资料,根据本品的作用机制和无需肝脏代谢的特点,在肝功能损害的患者中使用本品无需调整剂量,但需要严密监测肝功能。

碳酸镧咀嚼片中的镧离子能与食物中的磷酸盐结合形成不溶性复合物,减少肠道对磷的吸收,尤其适用于需严格限制磷摄入的透析患者。服用时需随餐咀嚼,可配合低磷饮食增强效果

该药通过抑制磷的吸收,帮助维持血磷在目标范围内,预防高磷血症引发的继发性甲状旁腺功能亢进和血管钙化。需定期监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平。

长期控制血磷可减少骨骼中钙磷代谢紊乱,改善肾性骨营养不良症状,如骨痛、骨折等,但需联合活性维生素D等药物综合治疗。

持续高磷血症会加速心血管钙化,碳酸镧能通过降低血磷保护血管弹性,但对已形成的钙化病灶无逆转作用,需早期干预。

有效控磷可降低慢性肾脏病患者的全因死亡率,但需注意可能出现恶心、便秘等不良反应,禁忌用于肠梗阻或低磷血症患者。

服用碳酸镧咀嚼片期间应避免同时食用富含磷的食物如奶制品、坚果等,定期复诊调整用药方案。出现严重腹泻或腹痛需立即就医,孕妇及哺乳期女性使用前应咨询医生。注意此药需长期规律服用,不可随意停用或增减剂量。

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