轻度高血压患者是否需要服药需根据具体情况判断，多数情况下可先通过生活方式干预控制血压，若效果不佳或存在高危因素则需遵医嘱用药。
对于血压处于140-159/90-99毫米汞柱的轻度高血压患者，若未合并糖尿病、心脑血管疾病等危险因素，通常建议优先尝试3-6个月的非药物干预。每日减少钠盐摄入至5克以下，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，同时控制体重指数在24以下。这些措施可使收缩压降低5-10毫米汞柱，部分患者血压可恢复正常范围。监测血压时应选择早晨服药前及晚餐前两个时段，连续测量7天取平均值评估效果。
当患者合并左心室肥厚、肾功能异常等靶器官损害，或经过3个月生活方式干预后血压仍超过150/95毫米汞柱时，需考虑启动药物治疗。常用起始药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等，这些药物具有平稳降压且副作用较少的特点。用药期间需每2-4周复查血压，避免突然改变体位引发体位性低血压，同时注意观察有无踝部水肿或干咳等药物不良反应。
高血压患者应保持规律家庭血压监测，避免饮用浓茶或咖啡等影响血压的饮品，冬季注意保暖防止血管收缩引发血压波动。若出现持续头痛、视物模糊等不适症状应及时就医调整治疗方案，不可自行增减药物剂量。定期进行心电图、尿微量白蛋白等检查评估靶器官受损情况，长期将血压控制在130/80毫米汞柱以下可显著降低心脑血管事件风险。
