脂肪肝患者是否需要吃药需根据病情严重程度决定，轻度脂肪肝通常无须用药，中重度脂肪肝可能需要遵医嘱使用药物辅助治疗。
轻度脂肪肝患者通过调整生活方式即可改善病情。减少高脂高糖食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例有助于减轻肝脏负担。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走或游泳，能够促进脂肪代谢。戒酒和控制体重是关键措施，体重下降百分之五到百分之十可显著改善肝脏脂肪沉积。定期复查肝功能指标和肝脏超声，监测病情变化。
中重度脂肪肝患者可能需要药物干预。合并胰岛素抵抗时可使用二甲双胍片改善糖代谢，伴有血脂异常可选用阿托伐他汀钙片调节血脂。肝脏炎症明显时医生可能开具水飞蓟宾胶囊保护肝细胞。维生素E软胶囊可能对非酒精性脂肪性肝炎患者有益。严重肝纤维化患者需在专科医生指导下进行抗纤维化治疗。所有药物治疗都需配合生活方式调整才能达到最佳效果。
脂肪肝患者应建立长期健康管理计划，避免过度依赖药物。保持均衡饮食结构，控制每日总热量摄入。规律作息和充足睡眠有助于肝脏修复。避免使用可能损伤肝脏的药物和保健品。每半年到一年进行肝功能、血糖、血脂和肝脏影像学检查。出现乏力、食欲减退、右上腹不适等症状时应及时就医。在医生指导下制定个性化治疗方案，不要自行购买保肝药物服用。
