骨性关节炎常用药主要有双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖片、玻璃酸钠注射液等。骨性关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,常见于中老年人,表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状,需在医生指导下用药。

1、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药,具有镇痛、抗炎和解热作用,适用于缓解骨性关节炎引起的轻至中度疼痛。该药通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,能有效改善关节肿胀和晨僵。长期使用可能引起胃肠不适,需配合护胃药物使用。禁止用于活动性消化道溃疡患者。
2、硫酸氨基葡萄糖胶囊
硫酸氨基葡萄糖胶囊是软骨保护剂,可刺激软骨细胞产生蛋白多糖,抑制损伤软骨的酶类活性,延缓关节软骨退化。适用于早中期骨性关节炎,需连续服用数周才能显效。偶见轻微胃肠反应,建议餐后服用。与抗凝药物合用可能增加出血风险。
3、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,具有较强的抗炎镇痛作用且胃肠不良反应较少,适合需长期用药的骨性关节炎患者。该药通过选择性抑制环氧化酶-2减少前列腺素生成,可显著改善关节功能。心血管疾病患者慎用,用药期间需监测血压。

4、盐酸氨基葡萄糖片
盐酸氨基葡萄糖片能促进软骨基质合成,改善关节润滑功能,用于治疗全身各部位的骨性关节炎。其可减轻关节疼痛并延缓病情进展,常需联合镇痛药物使用。肾功能不全者应调整剂量,糖尿病患者用药需注意监测血糖。
5、玻璃酸钠注射液
玻璃酸钠注射液通过关节腔内注射给药,可增加关节液粘弹性,改善润滑功能并保护软骨,适用于膝关节骨性关节炎。治疗需按疗程进行,注射后可能出现短暂关节肿胀。局部感染或凝血功能障碍者禁用,操作须严格无菌。

骨性关节炎患者除规范用药外,应注意控制体重减轻关节负荷,避免爬楼梯、下蹲等加重关节磨损的动作。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。均衡饮食中可增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类等。寒冷季节注意关节保暖,疼痛发作时可配合热敷缓解症状,定期复诊评估病情进展。























