盐酸雷尼替丁胶囊不能与抗酸药、抗胆碱药、苯妥英钠、普鲁卡因胺、华法林等药物合用。盐酸雷尼替丁是H2受体拮抗剂，主要用于抑制胃酸分泌，与其他药物联用可能影响药效或增加不良反应风险。
1、抗酸药
氢氧化铝、碳酸氢钠等抗酸药会降低盐酸雷尼替丁的吸收率。两类药物作用机制不同但均作用于胃酸环境，同时服用可能导致雷尼替丁生物利用度下降。建议间隔两小时以上服用，避免在胃内形成不溶性复合物。
2、抗胆碱药
阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药可能延缓雷尼替丁的胃肠排空速度。两类药物联用会相互影响代谢过程，导致血药浓度异常波动。存在青光眼或前列腺增生患者需特别注意此类相互作用。
3、苯妥英钠
抗癫痫药苯妥英钠与雷尼替丁合用时，雷尼替丁可能抑制肝脏代谢酶活性。这会升高苯妥英钠血药浓度，增加共济失调、眼球震颤等神经系统毒性风险。联用期间需密切监测苯妥英钠血药浓度。
4、普鲁卡因胺
抗心律失常药普鲁卡因胺与雷尼替丁存在竞争性肾脏排泄。雷尼替丁可能减少普鲁卡因胺的清除率，导致QT间期延长等心脏毒性。心功能不全患者应避免联用或调整给药方案。
5、华法林
雷尼替丁可能增强华法林的抗凝效果，机制涉及凝血因子代谢干扰。联用期间需增加凝血酶原时间监测频率，警惕皮下出血、牙龈出血等出血倾向。必要时需调整华法林剂量。
使用盐酸雷尼替丁胶囊期间应避免饮酒及辛辣刺激饮食，规律作息有助于减少胃酸分泌。服药期间出现心悸、皮疹等不适需立即停药就医。长期用药者建议定期检查肝肾功能，避免自行联用其他药物。胃溃疡患者需配合质子泵抑制剂等药物进行综合治疗，用药方案调整需严格遵循医嘱。
