安立生坦片主要用于治疗肺动脉高压。安立生坦片作为内皮素受体拮抗剂，能够抑制内皮素-1与其受体的结合，有助于扩张肺动脉血管、减轻血管重构，从而改善患者呼吸困难、乏力等症状。主要有降低肺动脉压力、延缓疾病进展、提高运动耐量、减少心力衰竭风险、改善长期预后等作用。
功能主治：适用于治疗有WHO II级或III级症状的肺动脉高压患者(WHO组1)，用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64%)或结缔组织病相关性PAH(32%)病因学特征的患者。
用法用量：必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。成人剂量:起始剂量为空腹或进餐后口服5mg每日一次:如果耐受则可考虑调整为10mg每日一次。药片可在空腹或进餐后服用。不能对药片进行掰半，压碎、或咀嚼。其余详见说明书。
安立生坦片通过选择性阻断内皮素A受体，抑制血管收缩和平滑肌增殖，显著降低平均肺动脉压。该作用在临床研究中表现为6分钟步行距离增加，并可减少右心负荷。药物需长期规律服用，突然停药可能导致症状反弹。
该药物能抑制肺动脉血管壁增厚和纤维化，延缓肺血管重构进程。对于特发性肺动脉高压或结缔组织病相关肺动脉高压患者，可降低临床恶化的概率，包括住院需求和疾病急性加重的频率。
通过改善肺循环血流动力学，患者运动时的氧气输送能力增强。常见纽约心功能分级II-III级的患者用药后，日常活动时气促、头晕等症状减轻，生活质量量表评分明显提升。
长期服用可稳定右心功能，减少右心室扩张和肥厚。对合并右心衰竭趋势的患者，能降低NT-proBNP等心衰标志物水平，但严重心功能不全者需联合其他靶向药物综合治疗。
作为WHO推荐的一线治疗药物，持续使用可提高3年生存率。需定期监测肝功能、血红蛋白及体液潴留情况，避免与环孢素等药物联用，孕妇绝对禁用。
服用安立生坦片期间应避免高盐饮食，每日钠摄入控制在2克以内。建议每周监测体重变化，发现下肢水肿或呼吸困难加重需及时复诊。适度进行低强度有氧运动如散步，避免登山等高原活动。治疗期间须严格避孕，备孕前需停药至少1个月。保持环境空气流通，预防呼吸道感染诱发症状加重。
