肝囊肿通常无需药物治疗，临床以定期观察为主。若出现感染或压迫症状，可考虑使用抗生素如头孢曲松、止痛药如对乙酰氨基酚或穿刺硬化治疗。
1、抗生素应用：
合并细菌感染时可选用广谱抗生素。头孢曲松钠通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用，适用于肝胆系统感染；左氧氟沙星对革兰阴性菌效果显著，但需评估肝功能。用药前需明确感染病原体，避免滥用。
2、镇痛药物：
囊肿压迫引发疼痛时可短期使用非甾体抗炎药。对乙酰氨基酚作为一线镇痛药，肝脏代谢需控制日剂量不超过3克；布洛芬可能加重消化道反应，肝功能异常者慎用。疼痛持续需排除其他急腹症。
3、硬化治疗：
超声引导下穿刺抽液后注入无水乙醇可使囊肿壁上皮细胞失活，适用于直径大于5厘米且有症状的单纯性囊肿。操作需严格无菌，术后监测血压和腹部体征，复发率约10%-15%。
4、生长抑素：
奥曲肽可能通过抑制囊液分泌减缓多囊肝进展，但循证证据有限。需皮下注射给药，常见不良反应包括血糖波动和胆石症，目前仅作为临床试验性用药。
5、中医调理：
柴胡疏肝散等方剂可能改善胁胀症状，但缺乏大规模临床验证。中药使用需辨证施治，避免肝毒性成分如土三七，服药期间定期监测肝酶变化。
肝囊肿患者日常需保持规律作息，避免腹部撞击。饮食宜低脂高蛋白，限制动物内脏摄入。每6-12个月复查超声监测囊肿变化，若出现发热、黄疸或腹围骤增应及时就诊。无症状单纯性囊肿无需特殊处理，合并多囊肾等遗传性疾病需进行家系筛查。
