女性左下腹疼痛可能由结肠炎、盆腔炎、卵巢囊肿、输尿管结石、肠易激综合征、子宫内膜异位症或腹股沟疝引起，需结合具体症状判断病因。

1、结肠炎：

结肠炎是左下腹疼痛的常见原因，主要表现为腹痛、腹泻或便秘交替出现。炎症性肠病如溃疡性结肠炎或感染性结肠炎均可引发，通常伴随黏液血便。轻症可通过饮食调整改善，重症需抗炎药物或免疫抑制剂治疗。若持续发热或便血需及时就医。

2、盆腔炎：

盆腔炎多由上行性感染导致，疼痛呈持续性并伴有异常阴道分泌物。急性发作时可能出现发热，慢性盆腔炎可引起输卵管粘连。需抗生素规范治疗，延误处理可能导致不孕。性活跃期女性出现下腹坠痛伴白带异常应尽早就诊。

3、卵巢囊肿：

生理性黄体囊肿或病理性畸胎瘤均可引发钝痛，囊肿扭转或破裂时疼痛剧烈伴呕吐。B超检查可明确囊肿性质，5厘米以上病理性囊肿需腹腔镜手术。月经周期后半段突发剧痛需警惕黄体破裂出血。

4、输尿管结石：

结石移动时产生绞痛并向会阴部放射，常伴血尿和尿频。小于6毫米的结石可通过多饮水促排，大于1厘米的结石需体外碎石。疼痛突然发作且难以忍受时应急诊处理，避免引发肾积水。

5、肠易激综合征：

功能性肠道紊乱表现为餐后腹痛，排便后缓解。症状与精神压力相关，可通过低FODMAP饮食和益生菌调节。需先排除器质性疾病，诊断后以生活方式干预为主，必要时使用解痉药物。

6、子宫内膜异位症：

异位内膜组织侵袭左侧卵巢或直肠窝时，经期疼痛进行性加重。可能伴随性交痛和不孕，CA125检测和腹腔镜可确诊。治疗选择包括激素药物和保守性手术，长期管理需抑制雌激素分泌。

7、腹股沟疝：

疝囊压迫产生坠胀感，嵌顿时疼痛急剧伴肠梗阻症状。女性股疝发生率较高，超声检查可明确诊断。无论症状轻重均建议手术修补，避免发生肠管坏死等严重并发症。

建议出现左下腹疼痛时记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。避免自行服用止痛药掩盖病情，饮食宜清淡易消化，减少豆类等产气食物摄入。急性疼痛或伴随发热、呕吐、阴道出血等情况需立即就医，慢性疼痛应完善肠镜、妇科超声等检查明确病因。保持规律作息和适度运动有助于改善功能性腹痛症状。