带状疱疹出现阵发性疼痛后通常3-5天内会出疹。疼痛是带状疱疹的典型前驱症状，由潜伏在神经节内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起，随后皮肤会出现沿神经分布的簇集性水疱。

一、带状疱疹的病程分期：

带状疱疹的病程可分为前驱期、出疹期和恢复期。前驱期主要表现为局部皮肤疼痛、灼热感或瘙痒，持续1-5天；出疹期皮肤出现红斑基础上成簇水疱，伴随明显神经痛，持续7-10天；恢复期水疱结痂脱落，部分患者可能遗留色素沉着或瘢痕。神经痛可能持续数月，称为带状疱疹后神经痛。

二、影响出疹时间的因素：

个体免疫状态是影响出疹时间的关键因素。免疫功能正常者多在疼痛后3天内出疹，而老年人或免疫力低下者可能延迟至1周。糖尿病、恶性肿瘤或长期使用免疫抑制剂的患者，病程进展可能更缓慢或不典型。部分免疫功能极度低下者甚至仅表现为疼痛而无皮疹，称为无疹型带状疱疹。

带状疱疹急性期需保持皮疹清洁干燥，避免搔抓以防继发感染。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鱼肉、豆制品，补充维生素B族促进神经修复。疼痛明显时可尝试冷敷缓解，但需注意避免低温灼伤。恢复期可进行适度有氧运动如散步、太极拳，增强免疫力。高龄或皮疹范围广泛者建议尽早就医，早期抗病毒治疗可缩短病程并降低后遗神经痛风险。