焦虑症常用药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、苯二氮䓬类药物、5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂等类型，具体有帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰、阿普唑仑、文拉法辛等。
1、SSRIs类：
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是焦虑症一线用药，通过调节脑内5-羟色胺水平改善情绪。帕罗西汀对广泛性焦虑障碍和社交恐惧症效果显著，舍曲林适用于伴随抑郁症状的焦虑患者，艾司西酞普兰起效相对较快且副作用较少。这类药物需持续服用2-4周才能显效，常见不良反应包括胃肠道不适和性功能障碍。
2、苯二氮䓬类：
阿普唑仑等苯二氮䓬类药物能快速缓解急性焦虑发作，通过增强γ-氨基丁酸神经递质作用产生镇静效果。适用于短期控制严重焦虑症状，但长期使用可能导致依赖性和认知功能损害。劳拉西泮对预期性焦虑效果较好，地西泮可用于伴随肌肉紧张的焦虑状态。
3、SNRIs类：
5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛具有双重调节作用，特别适合伴随躯体症状的焦虑障碍。度洛西汀对广泛性焦虑障碍伴有慢性疼痛者效果显著，这类药物可能引起血压升高和出汗增多等不良反应，需定期监测血压变化。
4、其他抗抑郁药：
米氮平等具有镇静作用的抗抑郁药可用于伴随失眠的焦虑患者，曲唑酮对焦虑伴发的早醒症状有帮助。这类药物通过调节多种神经递质发挥作用，需注意可能出现的体重增加和嗜睡等副作用。
5、β受体阻滞剂：
普萘洛尔等药物主要用于缓解焦虑的躯体症状，如心悸、震颤等表现。通过阻断肾上腺素受体减轻交感神经过度兴奋，适用于表演焦虑等特定情境性焦虑障碍，但对情绪症状改善作用有限。
焦虑症药物治疗需严格遵循个体化原则，医生会根据症状特点、共病情况以及药物副作用谱综合选择。治疗期间应保持规律作息，避免摄入咖啡因和酒精等刺激性物质，配合认知行为治疗能获得更好效果。定期复诊评估疗效和不良反应至关重要，切忌自行调整用药方案。均衡饮食和适度运动有助于缓解焦虑症状，深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物可能对情绪调节有积极作用。
