男性尿道口发黑可能由色素沉着、局部摩擦刺激、慢性炎症、激素水平变化、黑色素瘤等原因引起，可通过局部护理、药物治疗、激光治疗、手术切除等方式改善。

长期紫外线照射或遗传因素可能导致尿道口周围皮肤黑色素沉积。日常需避免过度清洁摩擦，选择棉质透气内裤减少刺激。维生素E乳膏外用可辅助淡化色斑。

剧烈运动或衣物摩擦可能导致局部角质增厚。建议减少骑行等压迫会阴部的活动，沐浴后涂抹凡士林保护皮肤屏障。伴随脱屑时可使用尿素软膏软化角质。

反复尿道感染或包皮炎可能引发炎症后色素沉着。可能与卫生习惯不良或糖尿病等基础疾病有关，通常伴随瘙痒、分泌物增多。需治疗原发病，急性期可外用莫匹罗星软膏抗感染。

雄激素水平异常可能刺激黑色素细胞活性。多见于青春期或更年期男性，常合并体毛分布改变。确诊需检测性激素六项，必要时补充睾酮或采用雌激素拮抗剂调节。

极少数情况下可能为恶性黑色素瘤，与长期日光暴晒或免疫抑制有关。典型表现为不对称斑块伴颜色不均、边界模糊。需通过皮肤镜活检确诊，早期可行扩大切除术联合干扰素治疗。

日常护理建议穿着宽松纯棉内裤并每日清洗外阴，避免使用碱性洗剂。饮食可增加富含维生素C的柑橘类水果及番茄，减少辛辣刺激食物摄入。出现快速增大、出血或溃疡等变化时需立即就诊皮肤科，必要时进行皮肤镜或病理检查排除恶性病变。规律运动有助于改善局部血液循环，但需避免长时间骑自行车等持续压迫会阴部的活动。