贲门隆起和贲门息肉可通过组织病理学特征、形态学差异、病因机制、临床表现、治疗方式等方面区分。贲门隆起通常由黏膜增生、炎症反应、解剖变异、胃食管反流、食管裂孔疝等因素引起；贲门息肉可能与幽门螺杆菌感染、长期慢性刺激、基因突变、胆汁反流、家族遗传等因素有关。

1、病理差异：贲门隆起多为黏膜层增厚或肌层肥厚，属于非肿瘤性改变；贲门息肉则是黏膜上皮异常增生形成的赘生物，存在癌变风险。前者通过胃镜观察黏膜光滑连续，后者可见带蒂或广基的突起物，需活检明确性质。

2、形态特征：贲门隆起呈现弥漫性肿胀或局部膨大，边界不清晰；贲门息肉多为孤立性球形或分叶状肿物，直径常小于2cm。内镜下隆起表面血管纹理正常，息肉可能伴糜烂或出血点。

3、发病机制：贲门隆起多与功能性改变相关，如食管下括约肌张力异常；贲门息肉与黏膜长期受刺激有关，可能表现为上腹隐痛、吞咽梗阻感。两者均需结合胃酸抑制剂或黏膜保护剂治疗，息肉直径超过1cm需内镜下切除。

4、症状表现：贲门隆起患者常见反酸嗳气，偶发胸骨后灼热感；贲门息肉可能无明显症状，较大者可引发出血或梗阻。前者建议调整睡姿避免平卧进食，后者需定期胃镜监测变化。

5、处理原则：贲门隆起以改善生活习惯为主，如减少辛辣饮食；贲门息肉根据病理结果干预，腺瘤性息肉需完整切除，炎性息肉可随访观察。药物治疗可选奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等。

日常需避免高脂饮食和咖啡因摄入，餐后保持直立位1小时。贲门隆起患者建议练习腹式呼吸改善贲门功能，息肉切除术后应短期流质饮食。出现持续呕吐或黑便时需及时复查胃镜，排除恶性病变可能。