多囊卵巢综合征可通过激素检测、超声检查、临床表现评估、排除其他疾病、代谢指标检测等方式确诊。该疾病通常与遗传因素、胰岛素抵抗、高雄激素血症、下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、慢性炎症等因素有关。

口服葡萄糖

广西梧州制药(集团)股份有限公司

功能主治：用于维生素缺乏症患者的营养及能量补充。

用法用量：口服，一次8～16克，一日3次，温开水冲服或与食物调和服用。

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1.激素检测：血清睾酮、促黄体生成素/促卵泡激素比值升高是典型表现。抗苗勒管激素水平常超过正常值2-3倍，部分患者伴随催乳素轻度增高。这类检测需在月经周期第2-5天进行空腹抽血。

2.超声检查：经阴道超声显示卵巢体积增大超过10ml，单侧或双侧卵巢可见12个以上直径2-9mm的卵泡呈项链样排列。需注意青春期女性及口服避孕药者可能出现假阳性，需结合其他指标判断。

3.临床表现评估：月经稀发或闭经、痤疮、多毛符合高雄表现。改良Ferriman-Gallwey评分超过6分提示体毛异常分布，黑棘皮征常见于颈部和腋窝。体重指数超过24kg/m²者需特别关注。

4.排除诊断：需鉴别甲状腺功能异常、先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征等疾病。17-羟孕酮检测可排除21-羟化酶缺乏症，24小时尿游离皮质醇检测有助于鉴别皮质醇增多症。

5.代谢评估：75g口服葡萄糖耐量试验可发现糖耐量异常，空腹胰岛素水平超过15μU/ml提示胰岛素抵抗。血脂谱检测常见低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低等脂代谢紊乱。

确诊需满足鹿特丹标准中的两条：排卵障碍、高雄表现或高雄血症、超声下多囊卵巢改变。日常管理包括控制碳水化合物摄入量在每日总热量40%以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数在18.5-23.9kg/m²范围。地中海饮食模式可改善胰岛素敏感性，补充肌醇可能调节卵泡发育。