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巨细胞病毒性肝炎患者的注意事项

2025-04-20

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巨细胞病毒性肝炎患者需注意抗病毒治疗、定期监测肝功能、预防交叉感染、营养支持及心理调适。该病由巨细胞病毒感染引发,可能伴随黄疸、肝区疼痛等症状。

1、抗病毒治疗:更昔洛韦、缬更昔洛韦、膦甲酸钠是常用抗巨细胞病毒药物,需严格遵医嘱完成疗程。治疗期间每周检测血常规和肾功能,避免骨髓抑制等副作用。病毒载量监测可评估疗效,停药指征需由专科医生判断。

2、肝功能监测:每月复查ALT、AST、胆红素等指标,急性期需每周检测。超声检查可评估肝脏形态变化,凝血功能异常提示肝衰竭风险。出现嗜睡、腹胀等症状应立即就医,警惕肝性脑病发生。

3、感染防控:患者分泌物需专用容器消毒处理,家庭成员避免共用餐具。免疫功能低下者需佩戴口罩,孕妇接触患者后应进行血清学筛查。医疗机构需执行标准预防措施,防止医源性传播。

4、营养管理:每日摄入1.2-1.5g/kg优质蛋白,优先选择鱼虾、豆制品。补充维生素B族和维生素K,肝硬化患者需限制钠盐。少食多餐避免腹胀,禁食生冷海鲜以防继发感染。

5、心理干预:加入患者互助小组缓解焦虑,正念训练有助于改善睡眠障碍。医护人员需解释疾病传染期等关键信息,家属应避免过度保护影响康复信心。抑郁症状持续需转介心理科。

患者应保持每日30分钟步行等低强度运动,烹饪选用橄榄油替代动物油脂,睡眠时间保证7-8小时。居家环境定期通风消毒,疫苗接种需避开疾病活动期。肝功能稳定后可逐步恢复轻工作,但需避免重体力劳动和熬夜。每3个月复查EB病毒等机会感染指标,育龄女性患者需避孕至病毒完全清除。

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