服用紧急避孕药后怀孕通常不会对胎儿造成明显影响，但需加强孕期监测。紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或米非司酮，通过抑制排卵或干扰受精卵着床发挥作用，若避孕失败怀孕，药物一般不会导致胎儿畸形。
紧急避孕药的作用机制决定了其对已着床的胚胎影响有限。左炔诺孕酮的半衰期较短，通常在24-48小时内代谢完毕，不会在体内长期蓄积。米非司酮虽可能影响子宫内膜环境，但受孕后胚胎若正常发育，说明已克服药物干扰。现有研究表明，服用紧急避孕药后妊娠的胎儿畸形率与普通人群无显著差异，但可能增加宫外孕风险，需通过超声检查排除。
极少数情况下，大剂量孕激素可能干扰早期胚胎发育。若在受精卵着床后继续使用紧急避孕药，理论上可能影响胎盘形成。有病例报告显示，重复使用米非司酮可能导致胎儿肾上腺皮质功能抑制，这类情况需通过羊水穿刺等产前诊断评估。对于服用紧急避孕药后妊娠者，建议在孕早期补充叶酸，避免接触其他致畸因素。
建议所有服用紧急避孕药后怀孕的孕妇进行详细的产前检查，包括孕11-13周的NT超声检查和孕中期的大排畸超声。孕期应避免吸烟饮酒，保持均衡饮食，定期监测血压血糖。若出现腹痛或阴道出血等症状需立即就医，排除宫外孕或先兆流产可能。
