高血压高血糖患者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、硝苯地平控释片、格列美脲片等药物。高血压与高血糖常需联合用药控制，具体药物选择需根据患者个体情况及并发症调整。
1、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊属于血管紧张素受体拮抗剂，适用于原发性高血压患者，尤其对伴有糖尿病肾病者有肾脏保护作用。该药通过阻断血管紧张素受体降低外周血管阻力，可减少蛋白尿。常见不良反应包括头晕、低血压，肾功能不全者需调整剂量。
2、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片是2型糖尿病一线用药，通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗，兼具轻度减重作用。与降压药联用时可协同降低心血管风险。胃肠反应较常见，严重肾功能不全者禁用，长期使用需监测维生素B12水平。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片作为α-糖苷酶抑制剂，可延缓碳水化合物分解，降低餐后血糖高峰。适合以碳水化合物为主食的高血糖患者，与二甲双胍联用效果更佳。用药初期可能出现腹胀腹泻，应从小剂量开始逐渐增量。
4、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片属钙通道阻滞剂，通过扩张动脉血管降低血压，控释剂型能平稳维持血药浓度。适用于合并冠心病的高血压患者，常见不良反应包括下肢水肿、头痛，与β受体阻滞剂联用需警惕心动过缓。
5、格列美脲片
格列美脲片为磺脲类降糖药，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者，低血糖风险较高，老年患者及肝肾功能不全者需谨慎使用。建议定期监测血糖避免严重低血糖事件。
高血压高血糖患者需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。日常应保持低盐低糖饮食，每日食盐摄入不超过5克，限制精制碳水化合物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期监测血压和血糖，每年检查眼底、尿微量白蛋白等并发症指标。出现头晕、心悸、多尿等症状加重时及时就医。
