经常滴眼药水可能引起眼部刺激、药物性结膜炎、干眼症加重、激素性青光眼以及角膜损伤等副作用。
功能主治:外眼部及前眼部的炎症性疾病(眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、表层巩膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、术后炎症等)。
用法用量:用前充分摇匀,一般1次1-2滴。1日滴眼2-4次。可根据年龄、症状适当增减。
一、眼部刺激
部分眼药水中的防腐剂,如苯扎氯铵,或某些药物成分本身可能对眼表产生直接刺激。这种刺激通常在使用后立即出现,表现为眼部短暂的烧灼感、刺痛感、异物感或流泪。对于眼表本身较为敏感或存在轻微炎症的人群,这种刺激感可能更为明显。若刺激症状持续不缓解或加重,建议停止使用该眼药水并咨询医生,可能需要更换为不含防腐剂的单剂量包装眼药水。
二、药物性结膜炎
长期或频繁使用某些眼药水,尤其是含有抗生素或抗病毒成分的药物,可能诱发药物性结膜炎。这属于一种过敏性或毒性反应,可能与药物成分、防腐剂或药物代谢产物有关。患者通常表现为眼红、眼痒、分泌物增多、眼睑水肿等症状,与感染性结膜炎类似但无传染性。治疗关键在于立即停用可疑药物,并在医生指导下使用抗过敏眼药水,如奥洛他定滴眼液,或短期使用低浓度糖皮质激素如氟米龙滴眼液以控制炎症。
三、干眼症加重
许多非处方缓解视疲劳或去红血丝的眼药水含有血管收缩剂,如萘甲唑啉。虽然短期内能收缩血管、减轻眼红,但长期使用会导致反弹性血管扩张,并且可能破坏泪膜稳定性,抑制自身泪液分泌,从而加重或诱发干眼症。患者会感到眼干、眼涩、视物疲劳。治疗需停用此类眼药水,转而使用不含防腐剂的人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液,以补充泪液、润滑眼表。

四、激素性青光眼
若长期使用含有糖皮质激素的眼药水,例如妥布霉素地塞米松滴眼液,部分人群可能发生眼压升高,进而发展为激素性青光眼。这与激素影响房水流出通道有关。早期可能无明显症状,随着眼压持续升高,可能出现眼胀、头痛、视物模糊,甚至视野缺损。这种情况需要立即就医,由医生监测眼压并调整治疗方案,可能需停用激素眼药水,并使用降眼压药物,如布林佐胺滴眼液或拉坦前列素滴眼液来控制眼压,防止视神经受损。
五、角膜损伤
过度频繁滴用眼药水,物理上可能冲刷掉正常的泪膜,使角膜上皮直接暴露。同时,眼药水中的防腐剂长期作用可对角膜上皮细胞产生毒性,导致上皮点状脱落、糜烂,严重时甚至影响角膜愈合能力。患者会感到持续的眼部疼痛、畏光、视力波动。治疗需要停用有潜在毒性的眼药水,使用促进角膜修复的药物,如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液,并联合使用不含防腐剂的人工泪液保护眼表,严重时需在医生指导下进行角膜绷带镜治疗。

眼药水是治疗眼部疾病的重要工具,但绝非日常保健用品。避免将眼药水当作缓解视疲劳的常规手段,更不应自行长期使用。使用任何眼药水前,均应明确诊断,在医生或药师指导下进行。对于需要长期使用的情况,如治疗青光眼或慢性炎症,应定期复查,监测可能出现的副作用。日常生活中,缓解眼疲劳应优先考虑增加眨眼频率、定时远眺、使用加湿器改善环境湿度、保证充足睡眠以及摄入富含维生素A和Omega-3脂肪酸的食物。若出现任何不适,应及时停止用药并寻求专业医疗帮助。






















