肾动脉狭窄可能导致高血压、肾功能损害、心血管事件等危害。肾动脉狭窄的危害主要有血压难以控制、肾功能进行性下降、心脑血管并发症、肾萎缩、急性肾衰竭等。
1、血压难以控制
肾动脉狭窄会激活肾素-血管紧张素系统，导致顽固性高血压。这种高血压对常规降压药物反应较差，患者可能出现头痛、眩晕等症状。长期未控制的高血压会加重心脑血管负担。
2、肾功能进行性下降
肾脏长期缺血会导致肾小球滤过率逐渐降低，表现为血肌酐升高、尿量减少。肾功能损害早期可能无症状，随着病情进展会出现乏力、食欲减退等表现。肾功能损害达到一定程度可能不可逆转。
3、心脑血管并发症
肾动脉狭窄患者发生心肌梗死、脑卒中的风险显著增加。这与持续高血压状态、动脉粥样硬化进展有关。部分患者可能出现心绞痛、短暂性脑缺血发作等先兆症状。
4、肾萎缩
长期严重肾动脉狭窄会导致患侧肾脏体积缩小，皮质变薄。超声或CT检查可发现肾脏长径小于正常范围。肾萎缩表示肾脏已发生不可逆的结构改变，功能通常难以恢复。
5、急性肾衰竭
在肾动脉严重狭窄基础上，使用某些降压药物或发生脱水等情况时，可能诱发急性肾衰竭。表现为尿量突然减少、血肌酐快速上升，需要及时医疗干预，否则可能危及生命。
肾动脉狭窄患者应注意定期监测血压和肾功能指标，避免使用可能加重肾脏缺血的药物。饮食上建议低盐、优质蛋白饮食，控制每日液体摄入量。适度运动有助于控制血压，但应避免剧烈运动导致脱水。戒烟限酒对预防心脑血管并发症很重要。出现头晕、浮肿、尿量减少等症状时应及时就医。
