孕妇在医生指导下可以适量服用部分中药，但需严格避免活血化瘀、毒性药材及不明成分的复方制剂。
一、安全用药原则
妊娠期使用中药必须由中医师辨证施治，适合孕妇的中药包括黄芩、白术等安胎类药物。这类药材具有健脾益气功效，常用于治疗先兆流产。用药前需确认药材经过炮制去毒处理，单方使用剂量控制在3-9克，连续服用不超过7天。禁止自行购买含半夏、附子等毒性成分的中成药。
二、禁忌药材类型
红花、桃仁等活血化瘀药可能诱发子宫收缩，麝香、冰片等芳香走窜药可能穿透胎盘屏障。雄黄、朱砂等矿物类中药含重金属成分，易导致胎儿畸形。含马兜铃酸的关木通、青木香等具有肾毒性，妊娠全程禁用。部分清热解毒药如大青叶、板蓝根可能干扰胚胎发育。
三、复方制剂风险
市售中成药常含多种配伍成分，如感冒清热颗粒含黄芩苷与人工牛黄，可能影响凝血功能。桂枝茯苓丸虽用于妇科病症，但孕妇服用可能引发早产。安宫牛黄丸等急救用药含麝香成分，妊娠期绝对禁忌。服用前必须核查药品说明书妊娠禁忌标注。
四、辨证施治要点
妊娠呕吐可遵医嘱使用砂仁、紫苏梗等和胃止呕药，需配伍生姜减轻刺激。肾虚胎动不安者可选用桑寄生、续断等补肾安胎药，配合阿胶烊化冲服。用药期间出现阴道流血、腹痛加剧等异常应立即停药就医。孕晚期慎用任何中药制剂。
五、替代调理方案
轻度不适建议优先采用食疗，如姜枣茶缓解孕吐，山药粥改善脾虚。足三里穴位按摩需避开合谷、三阴交等禁忌穴位。保证充足睡眠和适度散步等非药物干预。服用中药期间须定期监测肝肾功能及胎儿发育情况。
孕妇使用中药需提供完整妊娠史和用药史，避免与西药产生相互作用。妊娠前三个月胚胎敏感期尽量不用药，必要时选择冲剂替代丸散剂减少吸收量。所有中药处方应保留完整记录，出现皮肤瘙痒、心悸等不良反应时即刻停药并就医。日常饮食注意营养均衡，避免与中药药性相克的食物如萝卜解参类药效。
