感染幽门螺杆菌通常可以通过规范用药治愈。幽门螺杆菌感染的治疗方案主要有四联疗法、三联疗法、铋剂疗法、序贯疗法、中药辅助治疗等，需根据耐药性、患者体质等因素个性化选择。
1、四联疗法
四联疗法是当前根除幽门螺杆菌的一线方案，包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。常用组合如奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素片+胶体果胶铋胶囊，疗程10-14天。该方案通过抑制胃酸分泌、破坏细菌细胞壁及形成保护膜协同杀菌，根除率较高。治疗期间可能出现腹泻、口苦等不良反应，需遵医嘱调整用药。
2、三联疗法
三联疗法采用质子泵抑制剂联合两种抗生素，如雷贝拉唑钠肠溶片+甲硝唑片+左氧氟沙星片。适用于对克拉霉素耐药率较低地区，疗程7-10天。该方案通过减少胃酸增强抗生素效果，但需注意甲硝唑可能引起恶心、头痛等副作用。用药期间禁止饮酒，避免双硫仑样反应。
3、铋剂疗法
铋剂疗法以枸橼酸铋钾颗粒为核心，搭配抗生素使用。铋剂能在胃黏膜形成保护层，直接杀灭幽门螺杆菌并抑制尿素酶活性。常见组合如枸橼酸铋钾颗粒+四环素片+甲硝唑片，适用于青霉素过敏患者。可能出现黑便、便秘等反应，停药后可自行缓解。
4、序贯疗法
序贯疗法分两阶段用药，前5天使用质子泵抑制剂加阿莫西林胶囊，后5天更换为质子泵抑制剂加克拉霉素片和甲硝唑片。通过交替用药减少耐药性，尤其适合儿童及青少年患者。需严格按时序服药，避免影响疗效。
5、中药辅助治疗
中药如荆花胃康胶丸、温胃舒胶囊等可配合西药使用，通过黄连、黄芩等成分抑制幽门螺杆菌活性，减轻胃黏膜炎症。辅助用药需与西药间隔2小时服用，避免相互作用。脾胃虚寒者慎用清热类中药。
治疗期间应分餐避免交叉感染，忌食辛辣刺激食物。完成疗程后4-8周需进行碳13/14呼气试验复查，确认根除效果。若首次治疗失败，需通过药敏试验调整方案。日常注意餐具消毒，保持规律饮食，适度补充益生菌帮助恢复胃肠菌群平衡。出现持续腹痛、黑便等症状应及时复诊。
