孕妇服用复方硫酸亚铁叶酸片需在医生指导下进行，妊娠期贫血的干预需结合个体化评估。该药物常用于缺铁性贫血的预防与治疗，但妊娠期用药需权衡母胎安全。
1、药物成分：复方硫酸亚铁叶酸片含铁剂与叶酸，铁元素可提升血红蛋白合成，叶酸参与红细胞生成。妊娠期铁需求增至每日27mg，叶酸需补充400-800μg。过量补铁可能引发便秘、恶心等消化道反应。
功能主治：本品适用于口服铁剂效果不好而需要静脉铁剂治疗的病人，如：
1.口服铁剂不能耐受的病人；
2.口服铁剂吸收不好的病人。
用法用量：1.本品只能与0.9%w/v生理盐水混合使用。2.本品不能与其它的治疗药品混合使用。3.使用前肉眼检查一下安瓿是否有沉淀和破损，只有那些没有沉淀的药液才可使用。4.本品的容器被打开后应立即使用：如果在日光中在4℃～25℃的温度下贮存，0.9%生理盐水稀释后的本品应在12小时内使用。5.本品应以滴注或缓慢注射的方式静脉给药，或直接注射到透析器的静脉端，该药不适合肌肉注射或按照病人需要铁的总量一次全剂量给药。在新病人第一次治疗前，应按照推荐的方法先给予一个小剂量进行。
2、适应症判断：孕前存在贫血或血清铁蛋白<30μg/L的孕妇建议补铁。孕中期常规筛查血红蛋白，低于110g/L需干预。地中海贫血基因携带者禁用铁剂，需通过基因检测排除。
3、用药时机：孕16周后开始预防性补铁效果更佳，空腹服用吸收率提高50%。建议搭配维生素C促进铁吸收，避免与钙剂、茶饮同服。出现黑便属正常现象，持续腹泻需停药就医。
4、监测指标：用药4周后复查血红蛋白，目标值为≥110g/L。血清铁蛋白反映储存铁情况，维持在50-100μg/L较理想。治疗无效需排查慢性失血、吸收障碍等病因。
5、替代方案：膳食补铁可选择动物肝脏、红肉、菠菜等富铁食物，搭配猕猴桃、草莓等维生素C含量高的水果。严重贫血者可能需要静脉补铁，常用蔗糖铁、右旋糖酐铁等注射剂。
妊娠期营养管理应包含每日30g红肉、50g动物血制品及深色蔬菜200g，适度运动促进血液循环。定期产检监测胎儿发育，出现心悸、乏力加重及时就医。哺乳期仍需维持铁储备，产后6周复查铁代谢指标。
