新生儿溶血病可通过光疗、输血、药物治疗、静脉注射免疫球蛋白、换血疗法等方式干预。该病通常由母婴血型不合、红细胞膜缺陷、遗传性球形红细胞增多症、G6PD缺乏症、自身免疫性溶血等原因引起。
1、光疗干预：蓝光照射是治疗新生儿溶血病的首选方法，通过特定波长的光线分解胆红素，促进其代谢排出。光疗需在专业设备下进行，治疗期间需遮盖婴儿眼睛及生殖器，避免光线损伤。每日监测胆红素水平，根据数值调整光照时长。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
2、输血治疗：严重贫血患儿需输注洗涤红细胞，纠正血红蛋白水平。输血前需完成交叉配血试验，选择Rh阴性或ABO相容血液。输血过程中密切监测生命体征，观察有无发热、皮疹等输血反应。
3、药物控制：静脉注射白蛋白可结合游离胆红素，减少核黄疸风险。苯巴比妥能激活肝酶系统，加速胆红素代谢。对于自身免疫性溶血，可短期使用泼尼松抑制抗体产生。
4、免疫调节：大剂量静脉注射免疫球蛋白能阻断抗体介导的红细胞破坏，适用于Rh溶血病。治疗剂量为每公斤体重0.5-1克，输注时间不少于4小时。需监测血压及肾功能变化。
5、换血疗法：当胆红素超过换血阈值或出现神经系统症状时，需实施双倍量换血。通过脐静脉导管同步抽出患儿血液并输入新鲜血浆，置换致敏红细胞及抗体。术后需持续监测电解质及凝血功能。
母乳喂养有助于增强新生儿免疫力，哺乳期母亲应避免食用可能诱发溶血的蚕豆及药物。保持婴儿皮肤清洁，每日进行抚触按摩促进血液循环。出院后定期复查血常规及网织红细胞计数，监测贫血恢复情况。注意观察黄疸消退进度，若皮肤黄染反复或加重需及时返院评估。
