留置伤口引流管的护理需注意保持通畅、预防感染、观察引流液、固定稳妥、及时就医复查。
避免引流管受压扭曲,定期挤压引流管防止堵塞。每日检查引流管连接处是否松动,引流袋位置需低于伤口平面,利用重力促进引流。发现引流液突然减少或停止,需排查管道折叠或血块堵塞。
更换引流袋时严格消毒接口,使用碘伏棉球环形消毒连接部位。伤口敷料渗湿后立即更换,保持穿刺点周围皮肤干燥清洁。禁止随意拆开引流装置,接触引流管前后需用洗手液彻底清洁双手。
记录24小时引流量及性状变化,正常引流液颜色从鲜红逐渐转为淡红。脓性、浑浊或粪臭味引流液提示感染,血性引流液突然增多可能继发出血。每日测量并对比引流量,异常时保留样本供医生查验。
采用医用胶布交叉固定引流管,避免牵拉导致管道滑脱。活动时用别针将引流袋固定在衣裤上,睡眠时预留足够长度防止翻身拉扯。躁动患者可加用弹性网状绷带二次固定,儿童患者需选择防抓挠保护套。
引流管脱落时立即按压伤口并就医,管道断裂需保留断端送医。出现持续发热、伤口红肿热痛或引流液异常时,可能与金黄色葡萄球菌感染、创面出血等因素有关,通常表现为体温升高、局部压痛等症状。需急诊进行细菌培养或影像学检查。
留置期间需增加蛋白质摄入促进愈合,每日补充鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。避免剧烈运动导致腹压增高,咳嗽时用手按压伤口周围。引流管拔除后24小时内保持敷料干燥,逐步恢复散步等低强度活动。术后两周内避免游泳、泡澡等浸水行为,定期门诊复查伤口愈合情况。