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输尿管结石的治疗药物有哪些

2025-04-27

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输尿管结石可通过枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物缓解症状并促进排石。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常、高草酸饮食等因素引起。

功能主治:清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛,排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。

用法用量:开水冲服,一次1袋,一日3次;或遵医嘱。

1、枸橼酸氢钾钠:

该药物通过碱化尿液溶解尿酸结石,适用于直径小于6毫米的结石。服药期间需监测尿液pH值,维持在6.2-6.8范围效果最佳。需配合每日饮水量2000毫升以上。

2、α受体阻滞剂:

坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛并加速结石排出。对下段输尿管结石效果显著,可能出现体位性低血压副作用。服药期间避免突然起身。

3、非甾体抗炎药:

双氯芬酸钠能抑制前列腺素合成,有效缓解肾绞痛症状。短期使用不超过3天,消化道溃疡患者禁用。可与解痉药间苯三酚联合使用增强效果。

4、抗生素治疗:

合并尿路感染时需选用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。感染性结石需持续用药至结石清除后1周,治疗期间需定期复查尿常规。

5、中成药辅助:

排石颗粒、尿石通等中成药含金草、海金沙等成分,具有利尿通淋作用。需连续服用2-4周,肾积水患者慎用。

每日保持3000毫升水分摄入,限制菠菜、坚果等高草酸食物,适当进行跳跃运动促进结石移动。疼痛持续超过24小时或出现发热症状需立即就医,严重梗阻可能需输尿管镜碎石或体外冲击波碎石治疗。

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