过敏性湿疹的症状可能由皮肤屏障功能障碍、免疫异常反应、遗传易感性、环境刺激物接触、微生物感染等原因引起,通常表现为红斑丘疹、剧烈瘙痒、皮肤干燥脱屑、渗出结痂、苔藓样变等症状。
1、红斑丘疹:
过敏性湿疹初期表现为边界不清的红斑,表面可见针尖至粟粒大小的丘疹,多对称分布于面部、肘窝、腘窝等部位。急性期皮损呈鲜红色,慢性期转为暗红色,可能伴随局部灼热感。
2、剧烈瘙痒:
瘙痒是过敏性湿疹最突出的症状,夜间尤为明显。搔抓会导致皮肤破损,形成"瘙痒-搔抓-皮疹加重"的恶性循环。瘙痒程度与组胺释放量相关,严重时影响睡眠和日常生活。
3、皮肤干燥:
由于角质层水分丢失和皮脂分泌减少,患处皮肤呈现干燥、粗糙状态,伴有细碎脱屑。冬季气候干燥时症状加重,长期反复发作可导致皮肤纹理增粗,出现鱼鳞样改变。
4、渗出结痂:
急性发作期可能出现浆液性渗出,形成黄色蜜糖样结痂,多见于婴幼儿患者。渗出液含有大量炎性介质,继发感染时会转变为脓性分泌物,周围淋巴结可能出现肿大。
5、苔藓样变:
慢性期由于长期搔抓刺激,皮肤增厚形成苔藓化斑块,皮纹加深呈皮革样改变。好发于颈部、手腕、踝部等摩擦部位,色素沉着与色素减退可同时存在。
过敏性湿疹患者需避免热水烫洗和碱性清洁剂,穿着纯棉透气衣物。日常使用无香料保湿霜修复皮肤屏障,推荐含有神经酰胺、尿素或甘油的润肤产品。急性期可冷敷缓解瘙痒,慢性期配合紫外线光疗。饮食上注意记录食物日记,常见致敏食物包括牛奶、鸡蛋、海鲜等。适度游泳等低强度运动有助于改善体质,但运动后需及时清洁汗液。