降血脂药通常在晚上服用效果较好，具体服药时间需根据药物种类决定，主要影响因素有药物半衰期、胆固醇合成规律、胃肠耐受情况、合并用药需求以及个体生活作息。
功能主治：高胆固醇血症：
原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。
在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
冠心病：
冠心病或冠心病等危证（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等）合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者，本品适用于：降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。
用法用量：病人在开始本品治疗前，应进行标准的低胆固醇饮食控制，在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平、治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。
常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。本品最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用，并不受进餐影响。
对于心血管事件的低危患者治疗目标是LDL-C＜4.14mmol/L(或＜160mg/dL)和总胆固醇＜6.22mmol/L(或＜240 mg/dL)，中危患者治疗目标是LDL-C＜3.37mmol/L(或＜130mg/dL)和总胆固醇＜5.18mmol/L(或＜200 mg/dL)，高危患者治疗目标是LDL-C＜2.59mmol/L(或＜100mg/dL)和总胆固醇＜4.14mmol/L(或＜160 mg/dL)，极高危患者治疗目标是LDL-C＜2.07mmol/L(或＜80mg/dL)和总胆固醇＜3.11mmol/L(或＜120 mg/dL)。
原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗
大多数患者服用阿托伐他汀钙10mg每日一次，其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效，治疗4周内可见最大疗效。长期治疗可维持疗效。
杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗
患者初始剂量为每日10mg/日。应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至40mg/日。如果仍然未达到满意疗效，可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。
纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗
在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中，其中46例患者有相应的LDL受体信息。这46例患者的LDL－C平均下降21％。本品的剂量可增至80mg/日。
对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者，本品的推荐剂量是10－80mg/日。阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施（如LDL血浆透析法）的辅助治疗。或当无这些治疗条件时，本品可单独使用。
肾功能不全患者用药剂量
肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响，也不会对其降脂效果产生影响，所以无需调整剂量。
1、遵循节律
人体内的胆固醇合成具有明显的昼夜节律性，夜间尤其是深夜时段是肝脏合成胆固醇的高峰期。短效的降血脂药物如辛伐他汀片、洛伐他汀胶囊等，其半衰期较短，在血液中维持有效浓度的时间有限。若在晚上服用，药物血药浓度峰值恰好与胆固醇合成高峰重合，能够更有效地抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶的活性，从而发挥更强的降脂作用。这种顺应生理节律的给药方式有助于最大化药物疗效，帮助患者更好地控制血脂水平。
2、长效特性
部分新型降血脂药物属于长效制剂，例如阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片，这类药物的半衰期较长，能够在体内维持较长时间的有效血药浓度。对于服用此类药物的患者而言，服药时间对疗效的影响相对较小，既可以在早上服用，也可以在晚上服用。只要保证每天在固定的时间段服药，就能维持稳定的血药浓度，确保持续抑制胆固醇合成。患者可根据自身的生活习惯选择方便记忆的时间点，以提高用药依从性。
3、减少刺激
降血脂药物在发挥作用的同时，可能会对胃肠道产生一定的刺激作用，部分患者服用后可能出现恶心、腹胀或腹痛等不适症状。如果患者的胃肠功能较为敏感，或者既往有慢性胃炎、胃溃疡等病史，建议选择在饭后半小时至一小时之间服药。食物可以作为缓冲剂，减少药物直接接触胃黏膜的机会，从而降低胃肠道不良反应的发生概率。无论选择早餐还是晚餐后服用，关键在于保持规律，避免空腹服药带来的不适感。
4、避免交互
许多高血脂患者往往合并患有高血压、糖尿病或冠心病等其他慢性疾病，需要同时服用多种药物进行治疗。不同药物之间可能存在相互作用，影响彼此的吸收或代谢过程。例如某些降脂药不宜与特定的抗生素或抗真菌药同服，以免增加肌肉损伤的风险。在这种情况下，服药时间的安排需要综合考虑所有正在使用的药物，必要时需将不同药物的服用时间错开。患者应详细咨询医生或药师，制定合理的联合用药时间表，确保各药物均能安全有效地发挥作用。
5、适应作息
患者的日常生活作息也是决定服药时间的重要因素之一。良好的用药依从性是治疗成功的关键，如果选择的服药时间与患者的日常活动冲突，容易导致漏服或忘服。对于工作繁忙或作息时间不规律的人群，应选择自己最容易记住且不易被打扰的时间段服药。例如习惯早起的人可选择晨起刷牙后服药，而夜生活丰富或经常熬夜的人则可能更适合在睡前服用。建立固定的服药习惯，将其融入每日的日常生活中，有助于长期坚持治疗，稳定控制血脂指标。
高血脂患者在规范用药的同时，还需积极配合生活方式干预，日常饮食应以低盐低脂为原则，减少动物内脏、肥肉及油炸食品的摄入，多吃富含膳食纤维的蔬菜水果和全谷物。坚持适量的有氧运动如快走、慢跑或游泳，每周至少进行五次，每次三十分钟以上，有助于促进脂肪代谢。此外，须戒烟限酒，保持规律作息，避免长期精神紧张，并定期前往医院复查血脂四项及肝功能，以便医生根据检查结果及时调整治疗方案，预防心脑血管并发症的发生。
