荨麻疹可通过皮肤科、变态反应科、急诊科、儿科、中医科等科室治疗。荨麻疹通常由过敏反应、感染、物理刺激、自身免疫性疾病、遗传因素等原因引起。
1、皮肤科:
皮肤科是荨麻疹的首诊科室,负责诊断典型皮损特征如风团、血管性水肿。医生可能建议进行血常规、IgE检测或斑贴试验,治疗方案包括口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,严重时短期使用泼尼松。
2、变态反应科:
慢性荨麻疹患者需排查过敏原时需转诊变态反应科。该科室通过血清特异性IgE检测、点刺试验等明确尘螨、花粉等致敏原,可能采用奥马珠单抗生物制剂或脱敏治疗。
3、急诊科:
当出现喉头水肿伴呼吸困难、血压下降等过敏性休克表现时需立即急诊处理。急诊医生会立即肌注肾上腺素,建立静脉通道输注氢化可的松,并监测血氧饱和度。
4、儿科:
儿童急性荨麻疹多与病毒感染相关,儿科医生会评估链球菌感染等诱因。治疗以儿童剂量的地氯雷他定糖浆为主,避免使用第一代抗组胺药如苯海拉明以防嗜睡副作用。
5、中医科:
中医将荨麻疹分为风寒型、风热型等证型,采用消风散、防风通圣散等方剂。外治法包括刺络拔罐、穴位注射,常用曲池、血海等穴位。
荨麻疹患者日常需穿着纯棉衣物减少摩擦刺激,记录饮食日记排查海鲜、坚果等可疑致敏食物。急性发作期可冷敷患处缓解瘙痒,运动选择游泳等低刺激项目。环境控制需保持室温22-26℃,湿度50%-60%,避免突然的温度变化。慢性患者建议每周3次30分钟快走锻炼增强免疫力,但需避免出汗过多诱发胆碱能性荨麻疹。心理护理可通过正念冥想缓解压力,研究显示持续8周的正念训练可使39%慢性荨麻疹患者症状减轻。