替硝唑片的药物相互作用主要涉及酒精、抗凝药、锂制剂、苯妥英钠等，用药期间需严格遵医嘱调整剂量或避免联用。
1. 酒精
替硝唑与酒精联用可能引发双硫仑样反应，表现为面部潮红、头痛、恶心呕吐等症状。该药物会抑制乙醛脱氢酶活性，导致酒精代谢产物乙醛蓄积。用药期间及停药后至少3天内应避免饮酒或含酒精的食品药物。
2. 抗凝药
替硝唑可能增强华法林等香豆素类抗凝药的作用，延长凝血酶原时间。两药联用时需密切监测INR值，必要时调整抗凝药剂量。机制可能与替硝唑抑制肝脏代谢酶有关。
3. 锂制剂
替硝唑可能升高碳酸锂的血药浓度，增加锂中毒风险。联用时应监测血锂浓度，观察是否出现震颤、多尿、意识模糊等中毒症状。建议两药间隔12小时以上服用。
4. 苯妥英钠
替硝唑可能抑制苯妥英钠的代谢，使其血药浓度升高引发共济失调、眼球震颤等不良反应。联用期间需监测苯妥英钠血药浓度，癫痫患者更需警惕发作频率变化。
5. 环孢素
替硝唑可能干扰环孢素的代谢，导致其血药浓度异常升高。器官移植患者联用时应加强环孢素浓度监测，防止出现肾功能损害、高血压等毒性反应。
使用替硝唑片期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物。用药后可能出现头晕等反应，建议避免驾驶或操作精密仪器。若需长期联用其他药物，应定期复查肝肾功能。出现皮疹、关节痛等过敏症状需立即停药就医。
