安装心脏起搏器后多数情况下可进行其他手术，但需提前评估起搏器功能及手术风险。主要影响因素包括手术类型、电磁干扰风险、起搏器依赖程度、术前设备检查及术中监测方案。
1、手术类型：
非心脏手术如骨科、普外科等常规手术通常可安全进行，但需避免高频电刀直接靠近起搏器。心脏相关手术如射频消融需调整起搏参数，由心内科医生全程参与。涉及胸腔、上腹部的手术可能因体位影响起搏导线，需术前影像评估。
2、电磁干扰风险：
电外科设备、核磁共振MRI等可能干扰起搏器工作。现代抗干扰起搏器可耐受1.5T磁共振，但需提前程控为MRI模式。术中需关闭非必要电子设备，电刀接地板应远离起搏器15厘米以上。
3、起搏器依赖程度：
完全依赖起搏器的患者如三度房室传导阻滞术中需备临时起搏。部分依赖患者可通过心电监护观察自主心律。术前需通过程控仪读取起搏器数据，评估患者自身心律储备能力。
4、术前设备检查：
手术前需完成起搏器程控测试，确认电池寿命、导线阻抗及感知功能正常。对于择期手术，建议提前1周调整抗凝药物方案。急诊手术需备磁铁应急关闭频率应答功能。
5、术中监测方案：
术中需持续监测心电图和血氧，备体外除颤电极片。全麻患者建议动脉血压监测，避免低血压影响起搏阈值。术后24小时内需复查起搏器功能，重置特殊程序。
起搏器术后患者进行其他手术时，建议提前2周与心内科医生、麻醉科医生共同制定围术期管理方案。日常应避免剧烈胸肌运动，定期检测起搏器工作状态。饮食注意均衡营养，限制高脂饮食以减少心血管负担；适度进行散步、太极等低强度运动，避免接触强磁场环境。术后1个月、3个月、6个月需规律随访，通过远程监测技术及时发现问题。
