尼群地平片主要用于治疗高血压，使用时需注意药物相互作用、禁忌人群、不良反应监测、剂量调整及特殊人群用药。
1、药物相互作用：
尼群地平与β受体阻滞剂联用可能增强降压效果，需警惕低血压风险；与CYP3A4抑制剂如红霉素合用会升高血药浓度，与利福平等诱导剂联用则降低疗效。葡萄柚汁会抑制药物代谢，服药期间应避免摄入。
2、禁忌人群：
严重主动脉瓣狭窄、心源性休克患者禁用；妊娠期妇女可能影响胎儿发育，哺乳期需暂停喂养。对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏者可能出现皮疹、血管性水肿等过敏反应。
3、不良反应监测：
常见头痛、面部潮红与下肢水肿，多与血管扩张有关；偶见心悸、牙龈增生，长期用药需定期检查牙周。若出现持续性低血压或心动过速，应立即就医评估。
4、剂量调整：
肝功能不全者代谢能力下降，初始剂量需减半；老年人对药物敏感性增加，建议从10mg/日起始。血压控制不佳时可逐步增量，最大不超过40mg/日。
5、特殊人群用药：
肾功能不全者无需调整剂量，但需监测电解质；糖尿病患者可能影响血糖代谢，应加强血糖监测。儿童用药安全性尚未确立，不推荐使用。
服用尼群地平期间建议低钠饮食，每日盐摄入控制在5g以内；避免剧烈体位变化以防体位性低血压。定期监测血压并记录波动情况，出现踝部水肿可抬高下肢促进回流。避免驾驶或操作精密仪器，服药后可能出现短暂头晕。长期用药者每3-6个月检查肝功能与心电图，合并冠心病患者需关注心绞痛发作频率变化。突发严重头痛或视觉异常需警惕血压急剧升高，应立即就医。
