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尼群地平片的注意事项

2025-06-25

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服用尼群地平片需严格遵医嘱,重点关注心血管反应、药物相互作用及特殊人群用药禁忌。尼群地平片属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,主要用于高血压和冠心病的治疗,使用不当可能导致低血压、头痛、水肿等不良反应。

功能主治:高血压。

用法用量:口服。成人常用量:开始一次口服10mg(1片),每日1次,以后可根据情况调整为2...

服药期间需定期测量血压和心率,尼群地平可能引起反射性心动过速或血压骤降。初次用药或剂量调整时可能出现头晕乏力,应避免突然起身或驾驶车辆。若收缩压持续低于90mmHg或出现心悸,应立即就医调整用药方案。

禁止与强效CYP3A4抑制剂如克拉霉素、伊曲康唑合用,可能引发严重低血压。与β受体阻滞剂联用会增加心衰风险,与地高辛联用需监测血药浓度。葡萄柚汁会抑制药物代谢,服药期间应完全避免摄入。

严重主动脉瓣狭窄患者用药可能诱发心绞痛,肝功能不全者需减量50%以上。妊娠期妇女禁用,哺乳期用药应暂停母乳喂养。老年患者初始剂量应从5mg开始,逐步调整至耐受剂量。

常见外周水肿可通过抬高下肢缓解,牙龈增生需加强口腔护理。若出现踝部凹陷性水肿持续加重,应考虑联合利尿剂。严重过敏反应表现为血管神经性水肿,需立即停药并抗过敏治疗。

建议晨起空腹服用以维持全天血压稳定,每日固定时间用药避免漏服。缓释片不可掰开或咀嚼,普通片剂可随餐服用减轻胃肠刺激。漏服后不可双倍补服,下次按原剂量继续用药。

长期服用尼群地平片患者应保持低钠饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品。适度进行有氧运动如快走、游泳,但避免剧烈运动导致血压波动。定期复查肝功能、心电图,观察有无牙龈出血或下肢静脉血栓征兆。服药期间出现视物模糊或持续头痛应及时眼科就诊,排除颅内压升高风险。合并糖尿病患者需加强血糖监测,该药可能轻微影响糖代谢。

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