骨盆测量通常在妊娠28-34周进行，主要评估产道条件是否适合自然分娩。测量时机需结合初产妇与经产妇差异、胎儿大小、既往分娩史等因素综合判断。
1、孕晚期测量：
妊娠28周后骨盆韧带受激素影响逐渐松弛，此时测量能更准确反映实际分娩状态。过早测量可能因韧带未充分延展导致数据偏差，尤其对初产妇建议在32周后完成。
2、初产妇时机：
首次妊娠者建议32-34周测量，此时耻骨联合间隙增宽达峰值。经产妇可提前至28-30周，因既往分娩史使骨盆适应性更强。测量需避开宫缩期，避免数据失真。
3、胎儿因素：
怀疑巨大儿或胎儿生长受限时需提前评估。双顶径＞9.5cm或预估体重≥4000g者，建议30周前完成测量以制定分娩方案。骨盆入口前后径＜10cm需警惕头盆不称。
4、病理妊娠：
妊娠期高血压或糖尿病孕妇应在确诊后2周内测量。这些疾病可能影响骨盆血流灌注，导致软组织弹性变化。测量数据需结合糖化血红蛋白等指标综合解读。
5、特殊评估：
有骨盆骨折史或髋关节病变者需在孕早期进行基线测量。必要时采用CT三维重建辅助评估，但需严格控制放射剂量。此类情况建议多学科会诊确定最终分娩方式。
骨盆测量前后应保持适度活动促进韧带柔韧性，每日进行骨盆倾斜运动3次，每次5分钟。饮食注意补充维生素D和钙质，每日摄入牛奶300ml、鸡蛋1个。避免久坐超过2小时，建议使用腰托减轻腰椎压力。测量当天穿宽松衣物便于检查，携带既往骨科检查报告供医生参考。若出现测量后持续耻骨疼痛，需及时排除耻骨联合分离。
