小腿静脉曲张可能导致皮肤色素沉着、血栓性静脉炎、慢性溃疡、出血及下肢深静脉血栓形成等并发症。
1、皮肤改变：
长期静脉高压使毛细血管通透性增加，红细胞外渗后含铁血黄素沉积，表现为小腿下1/3皮肤褐色斑片状色素沉着。伴随皮肤干燥脱屑，可每日涂抹维生素E乳膏保湿，避免搔抓导致破损。
2、静脉炎症：
曲张静脉内血流淤滞易诱发血栓性浅静脉炎，表现为局部条索状硬结伴红肿热痛。急性期需卧床抬高患肢，遵医嘱使用地奥司明、七叶皂苷钠等药物改善微循环。
3、溃疡形成：
踝部皮肤营养障碍进展为难以愈合的溃疡，多位于内踝上方，创面常伴有浆液性渗出。需采用泡沫敷料保护创面，配合压力治疗促进愈合，溃疡面积大于4cm²需考虑植皮手术。
4、破裂出血：
表皮萎缩的曲张静脉受外力碰撞易破裂出血，出血量大且不易自止。紧急处理应抬高患肢压迫止血，后期可行曲张静脉硬化剂注射或射频消融术根治。
5、深静脉血栓：
血流淤滞可能继发深静脉血栓形成，表现为突发下肢肿胀疼痛。确诊需立即抗凝治疗，使用利伐沙班、达比加群酯等新型口服抗凝药，必要时行下腔静脉滤器置入术。
日常应避免久站久坐，穿戴二级压力医用弹力袜；饮食增加蓝莓、猕猴桃等富含维生素C的水果；平卧时做踝泵运动促进回流。出现持续疼痛、溃疡或肿胀需血管外科就诊，严重者可能需行大隐静脉高位结扎剥脱术或CHIVA保留静脉手术。控制体重、戒烟及规律游泳等运动可延缓病情进展。
