多囊卵巢综合征的诊断标准包括月经稀发或闭经、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等核心指标，需结合临床表现与实验室检查综合判断。

月经周期超过35天或每年少于8次排卵属于主要诊断标准。部分患者可能出现功能性子宫出血，需通过基础体温测定或孕酮检测确认无排卵状态。长期月经紊乱可能伴随子宫内膜增生风险。

临床表现为痤疮、多毛或雄激素性脱发，实验室检查显示血清睾酮或游离雄激素指数升高。需排除先天性肾上腺皮质增生等疾病，约70%患者存在胰岛素抵抗现象。

超声显示单侧卵巢卵泡数≥12个或卵巢体积＞10ml。需在月经周期第3-5天经阴道超声检查，注意与正常青春期多卵泡卵巢鉴别。卵巢包膜增厚与排卵障碍相关。

需鉴别甲状腺功能异常、高泌乳素血症及库欣综合征。检测促甲状腺激素、泌乳素水平，必要时进行地塞米松抑制试验。排除标准包括卵巢肿瘤等器质性病变。

75g口服葡萄糖耐量试验可发现糖耐量异常。建议检测血脂谱、肝肾功能，肥胖患者需评估脂肪肝风险。代谢综合征组分如腰围超标需纳入综合管理。

诊断需符合鹿特丹标准中的两项条件，建议生活方式干预作为基础治疗。日常饮食选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦，配合每周150分钟有氧运动。定期监测子宫内膜厚度与代谢指标，对于有生育需求者可采用枸橼酸氯米芬促排卵，合并胰岛素抵抗时联用二甲双胍。手术治疗如腹腔镜卵巢打孔术适用于药物无效病例。