涎腺癌患者的生存期可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。生存时间与病理分型、临床分期、治疗反应、基因突变、基础疾病等因素相关。
1、病理分型：低度恶性黏液表皮样癌5年生存率达80%，高度恶性腺样囊性癌易复发转移。手术联合放疗可延长无进展生存期，术后需每3个月复查MRI监测局部复发。
2、临床分期：Ⅰ期患者经腮腺全切术后10年生存率超90%，Ⅳ期伴远处转移中位生存期约18个月。质子治疗对颅底侵犯病灶具有剂量优势，必要时可联合顺铂+多西他赛化疗。
3、治疗反应：EGFR阳性患者使用西妥昔单抗可提升客观缓解率，PD-L1高表达者可能受益于帕博利珠单抗。治疗期间需监测CA15-3肿瘤标志物变化，完全缓解者预后显著改善。
4、基因突变：ARID1A突变与放射抵抗相关，NOTCH1激活突变提示需加强术后辅助化疗。二代测序指导下的奥拉帕尼等PARP抑制剂为BRCA突变患者提供新选择。
5、基础疾病：合并糖尿病患者伤口愈合延迟需控制糖化血红蛋白＜7%，心血管疾病患者慎用蒽环类药物。多学科会诊制定个体化方案可降低治疗相关死亡率。
涎腺癌患者应保证每日1.2g/kg优质蛋白摄入，进行30分钟低强度有氧运动维持肌肉量。口腔护理使用含氟牙膏及生理盐水漱口，放疗期间佩戴颌面防护罩。定期进行吞咽功能训练及心理疏导，五年生存期后仍需每年进行PET-CT随访。
