非酒精性脂肪性肝炎可通过控制体重、调整饮食结构、限制饮酒、规律运动、定期监测肝功能等方式干预。该疾病通常由胰岛素抵抗、脂质代谢异常、氧化应激、肠道菌群紊乱、遗传易感性等因素引起。

1、减重管理：超重或肥胖是核心诱因，建议通过每日热量缺口500-750千卡实现3-6个月内减重7%-10%。避免极低热量饮食，每周减重不超过1.5公斤。腰围男性需控制在90厘米以下，女性控制在85厘米以下。

2、膳食调整：采用地中海饮食模式，每日摄入25-30克膳食纤维，选择全谷物、深色蔬菜。限制果糖摄入，避免含糖饮料，用橄榄油替代动物油脂。增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。

3、戒酒建议：即使少量酒精也会加重肝脏炎症，建议完全戒断。合并酒精使用障碍者需寻求专业戒酒帮助，必要时采用纳曲酮等药物辅助治疗。

4、运动处方：每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，结合抗阻训练每周2次。避免久坐，每30分钟起身活动3分钟。肝功能异常者需避免剧烈运动。

5、医学监测：每3-6个月检测ALT、AST、GGT等指标，超声检查每年1次。合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者血压目标值＜130/80mmHg。

患者需建立长期健康管理计划，每日保证7-8小时睡眠，补充维生素E400IU/日可能改善炎症。避免使用对肝脏有潜在损伤的药物如对乙酰氨基酚。合并肝硬化者需每6个月进行肝癌筛查，出现乏力加重、腹胀等症状应及时就医。