儿童换牙期牙齿松动可通过观察乳牙脱落情况、评估恒牙萌出状态、判断松动程度、检查牙龈炎症、排除外伤因素等方式处理。乳牙松动通常由牙根生理性吸收、恒牙萌出压迫、牙龈感染、牙齿外伤、乳牙滞留等原因引起。

1.生理吸收：乳牙牙根逐渐被破骨细胞分解导致松动，属于正常换牙过程。无需人为干预拔牙，建议等待自然脱落，避免强行拔除损伤牙龈或影响恒牙排列。每日轻摇乳牙可促进脱落，但需控制力度防止断裂。

2.恒牙萌出：下方恒牙生长向上顶压乳牙牙根引发松动。拍摄口腔X光片确认恒牙位置，若乳牙滞留超过3个月或阻碍恒牙正常萌出，需牙医实施局部麻醉下拔除。滞留乳牙可能导致恒牙异位萌出或牙列不齐。

3.松动分级：Ⅰ度松动轻微晃动可暂缓处理；Ⅱ度松动前后位移1-2mm需加强口腔清洁；Ⅲ度松动垂直向松动或旋转建议拔除。使用牙线检查松动度，避免进食坚硬食物防止意外吞咽。

4.牙龈感染：乳牙周围牙龈红肿伴松动可能提示牙龈炎。采用儿童专用软毛牙刷清洁，使用氯己定含漱液控制炎症。感染控制后松动未改善者，需拔除病灶乳牙防止炎症扩散影响恒牙胚。

5.外伤因素：撞击导致的牙齿松动需拍摄根尖片判断牙根是否折断。冠部折断可尝试树脂修复，根部折断则需拔除。外伤后出现牙冠变色、牙龈脓肿等表现提示牙髓坏死，应尽快就医处理。

换牙期每日应保证300ml牛奶或酸奶摄入补充钙质，食用苹果、胡萝卜等需咀嚼的食物刺激牙槽骨发育。避免舔舐松动乳牙或使用舌头推顶，定期进行口腔检查监测恒牙萌出进度。夜间磨牙患儿可使用硅胶牙套保护乳牙，剧烈运动时佩戴防护牙托预防外伤。